REFRACCION

Es un test subjetivo que permitirá perfeccionar la corrección óptica. Para la realización de este test es utilizado el cilindro cruzado de Jackson, es una lente compuesta por dos lentes plano-cilíndricos de signos contrarios y de ejes perpendiculares, lo que hace, que la sección activa del positivo, corresponda al eje del cilindro negativo y viceversa, es decir, que en el meridiano del eje positivo el valor dióptrico es negativo y en eje negativo, el valor es positivo.

Esa técnica tiene como objetivo determinar la afinación del eje y poder del cilindro, en casos de astigmatismo encontrado previamente en los test de retinoscopia y subjetivo.

Aplicaciones: de obligatorio cumplimiento en todo paciente de optometría integral.

1.haber realizado previamente el procedimiento de retinoscopia y subjetivo.

2.coloque el dato del subjetivo.

3.ocluir el ojo izquierdo y colocar en el ojo derecho el cilindro cruzado, haciendo fijar al paciente una línea superior a su mejor agudeza visual.

4.para determinar el eje del cilindro cruzado se coloca el mango del cilindro de Jackson paralelo al eje del cilindro hallado en el subjetivo.

5.pregunte al paciente “en que posición ve mejor”, “en que posición las letras aparecen mas claras, o es mas fácil de leer”. A medida que usted pregunte rote el cilindro cruzado sobre su propio eje, en la posición numero uno o en la posición numero dos.

6.donde el paciente reporte ver mejor, se giran 15º grados hacia los puntos rojos hasta obtener un punto en el cual ve igual en ambas posiciones.

7.luego determinar el valor dióptrico del cilindro corrector: colocar los puntos rojos del cilindro coincidiendo con el eje del cilindro hallado, a la cual llamaremos posición (1).

8.girar el cilindro en posición (1) y en posición (2), y preguntar en cual posición ve mejor, si reporta ver mejor en la posición (1), es decir cuando los puntos rojos coinciden con el eje del cilindro cruzado, aumentamos cilindro negativo, si reporta ver mejor en la posición (2) es cilindro negativo, hasta que el paciente reporte ver igual en ambas posiciones.

9.posteriormente determinaremos la esfera: poner el cilindro en posición A, es decir con los puntos rojos verticales, pedir al paciente que fije la cruz y determine si ve con mayor nitidez algunos de los componentes de la cruz, el horizontal o el vertical.

10.si el paciente reporta ver mas nítido el componente horizontal de la cruz aumentamos poder esférico positivo hasta obtener igualdad en la cruz, pero si por el contrario reporta ver mas nítido el componente vertical de la cruz disminuimos poder esférico positivo o incrementamos poder esférico negativo.

11.registrar el dato obtenido y realizar el mismo procedimiento en el ojo izquierdo.